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莫忘來時路/4月24日-巴氏量表的原罪

巴氏量表是家庭申請外籍看護(見圖,

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,本報資料照片)審核依據,

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,由於規範嚴格,

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,本報3年前披露是許多有申請外籍看護工家庭的夢魘。勞委會順應民意,

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,2012年4月24日同意放寬門檻,

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,巴氏量表35至60分、且80歲以上也能申請。巴氏量表(Barthel Index)是一種日常生活功能之評估量表,

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,由美國物理治療師巴希爾1955年應用於測量住院中復健病患的進展狀況,

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,之後巴氏量表被廣泛的應用於測量復健、老年病患治療效果及退化情形。巴氏量表將失能樣態分為進食、大小便控制、洗澡和上下樓梯等10大項,35到60分屬嚴重依賴但未達完全依賴,像中風患者吃飯、洗澡、穿脫衣服和上下樓梯也許不方便,但經旁人或輔具協助可自行完成,就可能落在35至60分間。原本申請外籍看護需有24小時全天候照護需求,巴氏量表必須35分以下才能申請,經本報報導過於嚴苛,當時勞委會主委王如玄親自主持協調會議,敲定放寬巴氏量表在35到60分、無法申請外籍看護的失能者,只要年齡達80歲以上都能申請。估計國內80歲以上老人超過52萬人,其中近10萬人已申請外籍看護,這項規定放寬資格符合者約3萬3千多人,等於四分之一的八旬以上老人都能申請。巴氏量表審核規定雖放寬,但申請過程依然繁複,衍生不法人力仲介趁機訛詐。最常見個案是黃牛仲介勾結不肖醫生,偽造巴氏量表,製作不實巴氏量表,藉以通過申請審核,甚至藉由申請之便引進幫傭,導致真正需要外籍看護家庭難以申請、不需要者反而取巧引進,是巴氏量表為人詬病處。,

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經濟學人:笨蛋,馬英九 府:持續檢討

    英國期刊「經濟學人」,

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,今天在網路刊登關於台灣政情的最新評論,

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,標題不客氣的下了 「笨蛋,

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,馬英九」。總統府發言人范姜泰基回應表示,

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,台灣的經濟環境面臨考驗、社會氣氛也不是最好,

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,執政團隊都持續檢討、積極改進、全力以赴,

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,希望能早日帶領台灣走出低谷。
    
    范姜泰基表示,

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,儘管臺灣景氣不佳,

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,不過許多指標也顯示出政府的努力已有初步成績,例如今年九月份台灣的景氣燈號轉為黃藍燈,雖然國內大環境尚未完全復甦,但面對國際上客觀的正面訊息,我們也該就事論事,不必妄自菲薄。
    
    范姜泰基強調,馬總統對於目前成果也不滿意,執政團隊會上緊發條,也希望全民能秉持信心和政府一起突破困境。
    ,

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政治失靈 民在囧途-次長在旅遊 院長在挨罵

     12年國教免學費風波已經鬧了1個多星期,

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,但暴風半徑並沒有變小,

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,反而愈鬧愈大。立法院副院長洪秀柱直接點名負責規畫12年國教方案的教育部政務次長陳益興要負最大責任;最扯的是,

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,當12年國教爆發免學費爭議時,

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,直接規畫方案的陳益興竟然人在歐洲旅遊!
     陳益興之前是台北市教育局副局長,

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,被前教育部長杜正勝拔擢,

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,一步跨進中央,

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,成為教育部中教司長;之後,

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,接任教育部常務次長、政務次長。10年內由地方到中央的仕途,

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,可謂平步青雲。由於他在中教司長任內即受命開始規畫12年國教,這幾年來,又博得12年國教「舵手」、「操盤手」的封號。
     12國教爆發排富與否的爭議,照理說,陳益興是最了解整個規畫理念、過程、關鍵與細節的人,即使他不跳上台面替政策辯護,也應該緊盯情勢發展和輿論反應,對直接面對外界砲火的教育部和行政院及時提供最多、最詳盡的資訊與建議,好讓長官們可以對外界說清楚,講明白。
     豈料,在這個最關鍵的時刻,只見行政院江宜樺和教育部長蔣偉寧天天忙著對立委、媒體解釋說明,卻愈說愈不清楚、免學費政策1周4變,行政團隊被罵到灰頭土臉,江宜樺還出面道歉,12年國教的「舵手」卻不見蹤影。原來,他帶隊師鐸獎得獎人到歐洲旅遊看城堡去了!
     帶師鐸獎得主出國旅遊是教育部的慣例,以示鼓勵良師。但誰都知道,這種旅遊沒有什麼考察、觀摩價值,完全是犒賞的好康。陳益興在出國前,就知道江宜樺到立法院報告12年國教,是政策能否順利推動的重要關卡,他理應在場從旁協助。可是,他還是興沖沖的帶隊出國旅遊去也,留下他的直屬長官們在國內挨罵、擋子彈。
     其實,陳益興也有委屈,他說,出國8天,有4天在工作,隨時與國內聯絡、了解事態發展。如果出國旅遊要搞到這麼緊張、這麼辛苦,當初又何必非去不可呢?
     外界批評12年國教免學費變來變去,重大政策搖擺不定,馬政府施政績效再扣分。但應該問的也許是,「舵手」在規畫12年國教免學費時,是否考慮到財源問題、有無和可能要埋單的地方政府充份溝通?否則,何以六都首長突然同時跳出來,同聲反對不排富的免學費政策?
     教育部的解釋是,地方首長們過慮了,根據現行《高級中等教育法》,只有原體制下的北、高兩市需要負擔部份高中經費,其它經費全部由中央編列,六都首長們現在反對,是想太多了。
     問題是,教育部已提出《高教法》修正草案,目前正在立法院待審,在修法定案前,沒有人有把握未來中央與地方在高中職經費上的分攤比例。因此,免學費其實是建立在一個法律基礎未定的不確定性上。這樣的政策規畫品質,令人搖頭,也替12年國教在103年上路平添路障。
     12年國教免學費爭議發展至今,已經不只是教育問題,政府施政的整體公信力嚴重受損。陳益興歐遊歸來就面對龐大壓力,以致發出「也許我應該全年無休」的慨嘆。照目前政策風暴不止的態勢看來,民意倒可能希望他「全年好好休」?,

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腿麻無力 中年男椎間盤掉一塊

陳先生(左)因長期搬重物、姿勢不良,

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,導致腰椎滑脫、腳麻無力,

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,經手術治療才改善。(廖珮妤攝)

腳麻無力,

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,爬樓梯險摔下,

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,中年男椎間盤掉一塊!53歲陳先生曾擔任搬運人員,

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,長期彎腰搬重物、姿勢不良,

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,近期小腿痠麻嚴重,

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,連刷牙2分鐘都站不住,

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,走幾步路就腿軟,

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,就醫檢查發現竟是腰椎狹窄,合併椎間盤凸出、腰椎滑脫,第3、4節腰椎掉進神經孔,若持續不理會,恐無法走路。國泰醫院神經外科主任張志儒指出,脊椎因長期姿勢不良、重力壓迫,慢性勞損造成退化性病變很常見,民眾也可能因為突發性的外傷,造成脊椎骨折或脫位。像陳先生這樣,長期彎腰搬重物、姿勢不良造成的椎間盤受損,愈來愈多。65歲張女士也有相同困擾,經常走沒兩步路就覺得雙腿無力,診斷為腰椎滑脫,經導航系統搭配微創手術治療,才終於改善。張志儒提醒,年長者因腰椎退化性關節炎、腰椎滑脫,常見會腰痠背痛、手腳痠麻或壓迫神經,以致無法走遠,過去民眾常擔心脊椎開刀,容易有後遺症,但隨醫療進步,導航系統大幅提高脊椎微創手術精準度,病人不用再因擔心手術風險而怕開刀,以免延誤治療反而讓脊椎嚴重變形,甚有癱瘓風險。國泰醫院物理治療師簡文仁說,有腰椎問題的人記得不要用力過快、過猛,腰椎滑脫患者也應避免後仰。平時可做些運動訓練核心肌群、腹肌、背肌,肌肉強壯有助穩固腰椎。針對腰椎需植入鋼釘的患者,國泰醫院建置複合式手術室,整合3D影像定位與導航系統,讓手術位置更精確,避免傷及周邊神經,目前該院已完成12例手術,年紀最大77歲。這種手術健保不給付,需自費2-3萬元。(中時即時),

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新年音樂會風行 中西搶食大餅

 在這段「新年期間」,

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,今年單是在上海登台的便有維也納約翰史特勞斯圓舞曲樂團(Wiener Johann Strauss Walger Orchestra)、奧地利維也納節日交響樂團(Wiener Festival Orchestra)、維也納約翰史特勞斯樂團(Vienna Johann Strauss Capelle )、捷克布拉格愛樂樂團(City of Prague Philharmonic Orchestra)、捷克國家交響樂團、奧地利史特勞斯愛樂樂團、、美國瓦爾普交響樂團(Valpo Symphony Orchestra),

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,甚至鋼琴家理查˙克萊德門的演奏會亦用上新年音樂會來增強號召。估計現今每年打著「新年音樂會」旗號到大陸巡演的「過江龍」樂隊便有10到20隊!
 歐美樂團做假 名不副實
 由於歐美樂團在大陸的新年音樂會擁有龐大市場,

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,票價更可以賣得更高,

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,近年來便出現「混水摸魚」現象,

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,已多次出現來自歐美的樂團,

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,名不副實,

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,故意做假的嚴重問題。這些加上歐洲某個城市名稱,

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,甚至「國家」、「國立」、「皇家」稱號的交響樂團,

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,往往是臨時湊合而成的樂隊,有些是三、四流水平充當一流。在利字當前下,這種現象日益嚴重,看來仍難有改善之法。
 Kenny G跨界助陣 開先河
 不過,在競爭激烈的情況下,「廣交」在廣州及周邊城市舉辦的新年音樂會仍是各方追棒的品牌,每場演出仍是一票難求。這一方面在於票價制定仍較為實際,20年前最高票價168元,到今年再創新高,在星海音樂廳的演出,包括自助餐晚餐、酒會在內的最高票價仍是1680元。另一方面在於每年節目設計,過去19年來,請來擔任指揮的便有18位,擔任獨唱獨奏的更多達40位。今年在佛山的演出請來兩位女高音,崔崢嶸和吳碧霞,在星海音樂廳的演出,除了吳碧霞,還請來小提琴家呂思清,更不惜工本專程自美國請來流行樂界紅人Kenny G,成為中國大陸新年音樂會與流行樂手跨界演出的先河。
 「廣交」能將新年音樂會在廣東省內打造成為一年一度的「社會盛事」,「包裝」顯然發揮了很大作用,無論是佛山瓊花劇院(前名佛山影劇院),還是星海音樂廳,大堂外張燈結綵,樓梯扶手亦刻意綑上彩帶,劇場音樂廳內舞台上下鋪砌美艷鮮花,務求讓出席者充分感受到節日的喜慶氣氛。當節目表上最後一曲最後一個和絃奏出時,伴隨著是在觀眾席上轟然噴發出金色彩帶和紅色花紙,營造出熱鬧高潮外,今年於星海音樂廳的演出,最後加奏《柏林的空氣》時,指揮林大葉更放下指揮棒,讓舞台上的樂手自己演奏,抱著原送給他的大綑鮮花,在觀眾和應著樂曲的歡快口哨聲下,將鮮花一枝一枝送給觀眾。
 懂包裝 曲目設計有一套
 在這幾種因素下,「廣交」的新年音樂會面對眾多相類的演出競爭,仍能保持一票難求的優勢。雖然如此,這些年來在曲目設計上亦開始另闢蹊徑,多方設法搜羅一些被觀眾忽視,氣氛情緒熱鬧歡樂的作品介紹給觀眾。
 擺脫模仿影子 自成品牌
 「廣交」敢於採用這種每年都向觀眾介紹新作品的策略,可以說是較過往「中國特色的」維也納新年音樂會更上層樓。這一方面能在新的一年為觀眾帶來驚喜,能完全擺脫維也納的影子,更重要的是可以藉此擴展樂手和觀眾的音樂接觸面,可以說是能藉著「社會交際性」活動的音樂演出,去做藝術推廣的高招。據統計,20年來「廣交」在新年音樂會中選奏的不同樂曲總計多達240首。
 無論如何,新年音樂會經過20多年的發展,隨著中國大陸社會人民生活的轉變,已從原只是音樂活動,發展成為大規模的社會活動盛事,這固然有「趕時髦」的心態,但要保持新年音樂會的品牌,能讓歲末新年的演出市場健康發展,要能像「廣交」那樣花上心思,堅持音樂水平,同時亦堅持務實票價便極為重要,只有這樣,混水摸魚,水平不夠的「過江龍」才會止步。,

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《基金》不動產獨立門戶,REITs喜迎千億美元資金

由標準普爾(S&P)與摩根士丹利資本國際(MSCI)合作的全球產業分類標準(GICS)預定自今年8月底起,

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,將不動產產業自金融類別項下獨立出來,

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,成為GICS的第11個類股,

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,以凸顯不動產業的重要性。這項新措施可望使主動型基金在未來增加REITs的持有比重,

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,JPM預估將有千億美元流入REITs。台新北美收益基金經理人陳雯卿表示,

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,REITs除了有資金面的挹注,

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,還有強勁的基本面支撐,

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,包括美國就業市場持續復甦、低利率環境且房屋庫存偏低,

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,今年可望有不錯的表現機會。陳雯卿指出,

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,目前主動型基金持有REITs的比重偏低,不動產獨立為新產業項目後,未來有機會逐漸增加水位,中長期對於REITs是一大利多。此外,就需求面來看,美國就業市場表現穩健,三月非農新增就業人數達21.5萬人,且消費者信心指數也升到96.2,雙雙優於市場預期,顯示美國就業景氣強勁持續提振消費者信心,加上聯準會放緩升息速度,房貸利率走低加強了民眾購屋能力,美國目前整體房屋庫存水準又低於歷史均值,在在為美國房價帶來進一步走高的機會。高盛預估今年美國房價漲幅將達3.8%。陳雯卿則預期今年美國房價有上漲3-5%的空間。陳雯卿建議,目前MSCI不動產指數漲幅已大,短期將視個股表現,近期開始公布企業財報,指數可能波動較大,可留意基期低且具有高息優勢的個股。(時報資訊),

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原住民王光祿非常上訴 最高法院將開庭調查

台東布農族獵人王光祿(Talum),

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,以長槍獵捕山羌被判刑3年6月確定,

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,檢察總長為此提起非常上訴。最高法院決定將於11月29日上午召開準備庭,

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,讓檢辯雙方當庭陳述理由,

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,釐清有哪些需調查及辯論的法律事項,

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,整理後做為言詞辯論的爭點。王光祿自稱為滿足高齡母親嘗原味心願,

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,前年持撿拾到的長槍獵得保育類的台灣長鬃山羊、山羌孝敬母親,

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,被依槍砲罪判刑3年2月,

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,違反野生動物保育法判刑7月,

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,應執行3年6月定讞,他感到很無奈,連日來在各團體奔走下,獲檢察總長提起非常上訴。台東地檢署原訂去年底要求王光祿報到執行,他決定不主動向地檢署報到,讓檢方拘提他,但因檢察總長提起非常上訴,台東地檢署決定暫緩執行,讓王光祿暫不入監,在家陪伴95歲的老母。台東布農族獵人王光祿(Talum),以長槍獵捕山羌被判刑3年6月確定,檢察總長為此提起非常上訴。最高法院決定將於11月29日上午10點開庭調查,但由於非常上訴案不經「言詞辯論」,合議庭澄清,外傳最高檢察署聲請開言詞辯論庭,恐屬誤會。最高法院表示,已在本月8日發函農委會查詢「原住民族基於傳統文化及祭儀需要獵捕宰殺利用野生動物管理辦法」訂定歷程,並索取相關會議資料,並將於29日上午10時,由受命法官進行調查程序,再擇期由全體庭員諮詢專家與各主管機關人員,審慎判斷進行裁判 。本案導因王光祿自稱為滿足高齡母親嘗原味心願,前年持撿拾到的長槍獵得 保育類的台灣長鬃山羊、山羌孝敬母親,被依槍砲罪判刑3年2月,違反野生動物保育法判刑7月,應執行3年6月定讞,他感到很無奈,連日來在各團體奔走下,獲檢察總長提起非常上訴。台東地檢署原訂去年底要求王光祿報到執行,他決定不主動向地檢 署報到,讓檢方拘提他,但因檢察總長提起非常上訴,台東地檢署決定暫緩執行,讓王光祿暫不入監,在家陪伴95歲的老母。(中時),

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中歌榜29日登場 兩岸53組大牌誰壓軸傷腦筋

 章子怡、周杰倫(周董)等53組兩岸三地大牌,

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,29日將出席在台北小巨蛋舉行的「中歌榜」群星演唱會,

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,所有藝人皆無酬演出,

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,演出時間最多3小時,

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,如何安排6位主持人及47組藝人表演順序及壓軸,

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,令主辦單位傷透腦筋,

延緩老化

,台北演藝經紀文化交流協會創會理事長王祥基說:「正在規畫中,

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,將以不同形式演出。」
 「中國歌曲排行榜」頒獎典禮已20年,

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,首次來台交流,

顏皙美姬

,因政治干擾,改以演唱會形式,經移民署3次聯審會議審核及補送「切結書」,18日下午兩點獲批大陸藝人及工作人員的「入台證」,專人立刻趕搭6點班機送至北京,待申請出境手續。章子怡、韓庚、李宇春、張靚穎、孫楠、李健、寧靜、梁博、張杰、郁可唯將來台,章子怡難得開金口獻唱,大陸電台、電視主持人王旭東、齊麟、劉菁與台灣的徐乃麟、陶晶瑩、阿Ken共同主持。
 台灣歌手有周杰倫、王力宏、潘瑋柏、吳克羣、張韶涵等,另有葉佳修、王夢麟、南方二重唱表演民歌。演唱會將贈票給協會會員與各唱片公司再分送歌迷。,

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華航公關副總郭興長退休 楊子葆重掌公關部門

原任華航發言人暨公共事務部與公關室副總經理郭興長,

負債整合要如何辦理

,自今(15)日退休,

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,由空中用品供應處副總經理楊子葆重掌公關部門。外交官出身的楊子葆於2013年3月1日加入華航擔任公關副總,

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,後轉至空中用品供應處任職,

台南徵信社

,熟稔公關業務。郭興長是華航空服員出身,

真人現場

,相當具有藝術天分,

四輪行李箱

,早些年在華航公關與公共事務部門擔任廣告部經理,

陰部搔癢

,主管廣告與行銷,

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,林志玲擔任華航代言人與紅遍一時的「我可能不會愛你」電視劇合作案都是由他接洽處理。華航近20年經典廣告都是他一手策畫,

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,例如紐西蘭航線開航「碰鼻篇」的溫馨畫面;大阪、札幌開航是林志玲演櫥窗模特兒,看到兩航線開航看版,破窗而出去搭飛機;布里斯本航線開航則是無尾熊爬到樹上看到華航飛機飛過來了的可愛畫面。去年年中華航新制服推出,事前與設計師張叔平的接洽連繫,新制服發表會與系列活動都是由郭興長一手包辦,發表會上華航董事長孫洪祥特別表揚他的功勞。新任公關副總楊子葆曾經擔任外交部政務次長、駐法國代表,2013年初張家祝卸下華航董事長職務,轉任經濟部長前邀請他擔任華航公關室副總經理。楊子葆是台大農業工程學學士與土木工程研究所碩士,法國國立橋樑與道路學院(ENPC)運輸工程博士,曾任職巴黎市公共運輸局,也曾擔任國際合作發展基金會秘書長等國內外多項重要公職,熟悉國際外交及公共事務,也是葡萄酒與美食的專家,因此華航過去兩年借重他這方面的專長,調他擔任空中用品供應處副總經理。(工商即時),

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蘋果宏達電和解書 三星有權看

     據彭博社周四報導,

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,美國聯邦法官要求蘋果必須向三星電子揭露,

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,蘋果與宏達電的專利和解授權條款,

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,此舉有助三星扭轉蘋果提出的永久禁售令。
     加州聖荷西地方法官葛瑞渥(Paul Grewal)下令,

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,蘋果必須提供和解協議書影本,

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,而且「不得延誤」,

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,但協議書影本「僅供律師參閱」,

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,意即該份文件不能公開。
     葛瑞渥表示,「宏達電無權享受特殊待遇。」
     今年8月蘋果在聖荷西法院贏得與三星的專利訴訟,蘋果並獲得10.5億美元賠償金,法官將於12月6日舉行聽證會,審理蘋果對三星8款智慧型手機和Tab 10.1平板電腦提出永久在美國禁售一案。
     法律專家表示,蘋果與宏達電達成和解涵蓋哪些專利,以及授權的細節內容,均是三星阻止蘋果打算永久讓三星產品在美禁售的利器。三星先前即宣稱,蘋果與宏達電的和解條款「高度攸關」永久禁售令。
     三星的委任律師克榮(Daryl Crone)日前致電法官表示,如果宏達電只付給蘋果小額的專利授權金,蘋果宣稱遭受「無可彌補的損害」,將不攻自破;無可彌補的損害是贏得禁售令的標準條件。
     三星亦要求加州法官將蘋果最新3項產品-iPod Touch 5、iPad 4和迷你iPad,加進侵犯三星專利的產品項目。,

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