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別自我感覺良好 教你4招測氣喘 控喘非難事

中國醫附設醫院胸腔科主治醫師陳家弘表示,

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,氣喘患者在治療中,

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,最怕就是自我感覺良好而自行停藥,

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,務必規律用藥,

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,並依照氣喘檢測四步驟來自我評估氣喘狀況。圖片來源:健康365

全球氣喘倡議組織(GINA)將今年世界氣喘日,

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,宣導主題設定為「你可以控制你的氣喘(You Can Control Your Asthma.)」,

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,呼籲民眾應積極控制氣喘,

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,別讓氣喘控制你!中國醫學大學附設醫院胸腔科主治醫師陳家弘表示,氣喘患者在治療中,最怕就是自我感覺良好而自行停藥,因此特別叮嚀氣喘患者,務必規律用藥,並可依照氣喘檢測四步驟,來自我評估氣喘狀況,才能有效控制氣喘。張先生是氣喘患者,固定每3個月回診一次,張先生就診時都主訴氣喘控制良好,但總需要多拿一罐氣管擴張劑,陳家弘一直心有疑慮,直到有次妻子陪同看診,才知道原來張先生每天晚上都會咳醒、喘不過氣來,然後自己吸了氣管擴張劑才能入睡,終於抓出張先生氣喘並沒完全控制好,因此在現行用藥再加上抗膽鹼製劑(LAMA)治療,張先生終於可以一覺天亮,真正控制好氣喘。陳家弘解釋,大部分的氣喘為外在因子所引起,例如塵蟎、蟑螂、花粉或是溫度刺激不同發炎細胞引起免疫反應,導致氣管腫脹、收縮及出現分泌物,患者會出現咳嗽、有痰及喘不過氣來的症狀,而國內氣喘成人盛行率約在10%左右,大約有230萬人有氣喘問題。氣喘控制自我感覺良好的情況有多嚴重,根據Respirology呼吸病學研究顯示,400名台灣受試者中,就有84%的患者自認氣喘控制良好,但事實上卻僅有6%達到良好控制,相差將近八成。陳家弘指出,判斷氣喘是否控制的好,需要經過4個標準來評估病人過去四個星期的症狀,分別是:一週內是否有超過兩天以上有氣喘的症狀、是否曾因氣喘不適症狀影響正常生活作習、是否曾因氣喘症狀(喘鳴、咳嗽、呼吸急促、胸悶或胸痛)而讓你在半夜或是提早醒來?、及每週是否需使用2次以上的短效支氣管擴張劑藥物。如果有其中2項,表示氣喘只受到部分控制,如果4項都沒有,才表示氣喘確實控制良好。若氣喘只是部分受到控制,病患就需要接受治療,目前氣喘的治療主要以使用吸入型類固醇及長效乙二型支氣管擴張劑為主,若仍控制不好,就屬於嚴重型氣喘患者,可再加上抗膽鹼製劑(LAMA)治療,陳家弘表示,前年GINA將使用吸入型類固醇及長效乙二型支氣管擴張劑合併吸入型抗膽鹼製劑(LAMA)納入治療準則中,而國內於去年也獲得健保給付用藥,而其氣霧式裝置藥物噴出速度緩慢,有利於患者將藥物吸入肺部。值得一提的是,研究及臨床顯示,嚴重型氣喘患者合併使用吸入型抗膽鹼製劑(LAMA)可降低21%嚴重氣喘急性發作,其中68%嚴重型氣喘患者可達到良好控制。陳家弘提醒,很多患者認為氣喘是慢性發炎而不以為意,事實上,氣喘若控制不好,會造成支氣管功能受損、變形發生重塑,最後引發呼吸衰竭而死亡,尤其本身除了罹患氣喘之外,又同時有過敏性鼻炎、胃食道逆流及肥胖等共病者被視為高危險族群,更要積極治療,並隨時以4個標準來檢視自己的氣喘是否已受到良好控制,萬萬不可輕忽。(中時電子報)

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貨幣貶值救經濟 全球匯率戰將再起

     英格蘭銀行(英國央行)總裁金恩周一警告,

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,未來一年全球主要國家為刺激經濟成長,

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,可能會透過貨幣貶值作為政策工具,

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,這恐將導致全球爆發匯率戰。
     金恩周一在紐約經濟俱樂部演說中指出,

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,匯率走低,

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,理論上有助於出口更具競爭力,

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,並可拉抬經濟成長。演說後他接受華爾街日報專訪時又進一步闡明他的看法,

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,表示在全球經濟趨緩下,一些國家為提振成長,將在未來數月選擇壓低匯率以作為新的政策工具。
     他強調「2013年可能是充滿挑戰的一年,我們將看到一些國家企圖壓低他們的貨幣匯率」,他指稱這些國家為達自身目而所採取的政策,將導致全球市場的緊張氣氛再度升高。
     金恩除了警告率戰爭可能再次爆發,他同時也指出寬鬆貨幣政策對刺激成長有其侷限。他的這些說法都引起其他央行領袖與投資者的關注。
     金恩這些評論其實也反映他對於全球經濟失衡的擔憂。他認為擁有龐大貿易順差的國家,包括德國、荷蘭與中國在內,應該把焦點放在刺激內需,不過至今卻行動緩慢。至於其他具有龐大貿易逆差的國家需要迅速採取行動以提振成長,然而卻受制於選擇有限的困境。
     當前包括瑞士、日本與巴西等多個國家都努力要壓低該國匯率以避免失去他們的出口優勢。此外,讓該問題更加複雜的還有全球央行過去用來刺激成長的傳統利率政策工具,都已經到了極限。美國、英國、歐洲與日本等國的利率都處極低的水平。
     此外,金恩對英格蘭銀行是否會擴大其刺激措施規模,包括債券購買,語帶保留。儘管他不排除該政策擴大的可能性,但是他也提醒這項購債政策所能達成的效果有其侷限。,

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南岡山羊肉城 其他商家也想進駐

     南岡山捷運預計年底開通,

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,車站旁空地計畫打造占地近五千坪羊肉城,

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,原有意集結在地四十二家羊肉業者,

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,但部分公園周邊拆遷商家也有意加入;捷運公司表示,

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,計畫尚未定案,

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,仍有討論空間。
     捷運公司開發行銷處經理郭世寧表示,

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,南岡山站今年底保證通車,營運後將取代橋頭站成為紅線最末站,大岡山民眾加上外地觀光人潮,可望刺激當地觀光。
     她提到,南岡山車站所在的捷運北機廠站有多處閒地,擬規畫打造羊肉城、觀光休閒文創園區等,希望吸引商家進駐,推廣岡山三寶等地方特色物產。
     不過原先羊肉城規畫讓羊肉業者進駐,但現在出現不同聲音;昨天羊肉城籌畫說明會上,吸引岡山在地二、三十家業者前來,其中面臨拆遷命運的中山公園附近商家,表明想進駐商場。
     不願具名服飾業者表示,當初經發局說明任何類型商家都可加入,如今卻說只有羊肉業者可進駐,要他們何去何從。
     郭世寧回應,羊肉城當初僅設定羊肉業者進駐,目前雖已有金主提供資金打造羊肉城,但仍處招商說明階段,陸續規畫內容還未定案,業者若有意願仍可討論。,

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象隊張志豪會是蔣智賢的再版?

中信兄弟張志豪最快本周追平鯊魚障礙。(圖/中信兄弟提供)

中信兄弟野手張志豪今天傷後復出,

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,打擊火力依然不遜色,

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,對戰猿隊單場2安打、2打點,

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,最重要的是開季連續比賽場次安打,

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,延續第18場,

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,最快本周日追平「鯊魚障礙」。若是張志豪本周日追平「鯊魚障礙」,

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,下周二他就可以挑戰破紀錄了,

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,不過,下周二中信兄弟的對手又是讓蔣智賢中斷紀錄的義大犀牛隊,屆時同在洲際球場、同是義大,就看義大如何擺陣?張志豪認為,今年他的打擊目標是「20、20」,並非連續場次安打,所以挑戰「鯊魚障礙」不是他的目標,到時候「有就有、沒有就沒有」,他不會去想這個紀錄,「一直想會生病」。今天對戰猿隊張志豪在6局下打出中、左外野的2打點安打,再創個人開季連續18場安打,再一次邁開步伐挑戰連21場安打的「鯊魚障礙」,最後他單場打出2安打、2打點。張志豪說:「沒有刻意想打安打,我只是全力揮擊、喜歡的球就會出棒,這是從開季以來的打擊態度,我不會想要改變。」不過,休了10天再回戰場,張志豪一開賽仍有生疏感,他表示:「前2打席有點太興奮,後面的打席就找回手感了。」(中時電子報)

中時電子報運動專頁,

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全球最性感男人 貝克漢搶攻男性保養市場

大衛貝克漢擔綱男仕系列全球代言人。(碧兒泉提供)

繼金城武、彭于晏之後,

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,碧兒泉男神宮殿再添生力軍,

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,品牌邀來被美國時人雜誌票選為最性感男人的大衛貝克漢,

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,擔綱男仕系列全球代言人,

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,對此,

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,貝克漢搶先在臉書預告「迫不急待宣布這個好消息」,吸引超過萬名粉絲按讚。貝克漢說,「我一直都在考慮開發一個護膚品系列,直到遇見碧兒泉,將這一切實現。」此次擔綱代言,讓全球男女都為之瘋狂,碧兒泉與貝克漢合作的男仕保養系列,將在2017年正式登場。(中時即時),

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邁可森9度訪台 怨沒時間觀光

 克羅埃西亞「鋼琴玩家」邁可森前天9度抵台,

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,今(5日)晚將在國家音樂廳表演。他的新專輯《電影琴緣》已在台發行,

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,4日受訪說,

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,之前曾演奏周杰倫(周董)電影《不能說的祕密》的主題配樂,

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,覺得很動聽,

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,遺憾來不及收錄至專輯,

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,將在改版時加收此曲。被問是否想與周杰倫軋琴?他則婉拒:「大部分,

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,我都獨奏。」
 37歲的邁可森彈鋼琴28年,對台灣導演李安的《臥虎藏龍》印象深刻,想抽空進戲院看《少年PI的奇幻漂流》,卻苦笑說:「來台灣超過20次,從來沒有時間觀光。」他巡演帶著7歲女兒Lee Loo,「至少能與她看看台北101」,昨經紀人想帶她離開訪問區,她堅持陪老爸、窩在一旁玩遊戲,他寵女兒,遂放經紀人自由活動。
 他此行來台4天3夜僅排了6個通告,多與女兒窩在飯店。今晚門票已售9成,並將在演出後加辦簽名會,為購買專輯的粉絲簽名。,

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愛最大門票秒殺 張惠妹很感動

華語天后張惠妹號召蔡依林、小S等10組歌手義唱,

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,「愛最大」演唱會門票今天開賣1分鐘被搶光,

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,平均每秒賣出166張,

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,張惠妹說「很感動」。婚姻平權法案因立法院屆期不連續原則,

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,要歸零重來,

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,向來支持婚姻平權的張惠妹得知後,

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,與原要加開第4場演唱會的歌手羅志祥情商,羅志祥讓出場地,8月1日在台北小巨蛋舉辦「愛最大~其實我們都一樣」演唱會。卡司有張惠妹、蔡依林、田馥甄、蕭敬騰、蕭亞軒、A-Lin、小S(徐熙娣)、羅志祥、楊丞琳及樂團蘇打綠,全是一口答應無酬義演,並精心設計為同志加油歌單。門票今天中午12時開賣,主辦單位表示,1分鐘就被搶光,曾湧進7萬多人在線上等搶票,「真的是愛最大」,希望能讓政府看到有這麼多人支持婚姻平權,以及想要平權的聲音。張惠妹得知門票秒殺消息,開心直呼很感動,「但最重要的是表示大家的支持,也希望可以被看到這個力量」。「愛最大」演唱會所有收入扣除成本及場租,全捐給台灣伴侶權益推動聯盟,作為推動婚姻平權法案基金,主辦單位估計可捐出約新台幣200萬元。1050514(中央社),

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日新設雷達站近台灣 加強東海情蒐

日本今天將在東海與那國島設置1座雷達站,

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,這座永久性情報蒐集站靠近台灣,

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,及中國大陸與日方聲索主權的爭議群島。路透社報導,

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,與那國島上的日本自衛隊基地位於日本所屬東海島鏈的最西端,

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,在爭議的釣魚台南方150公里。日本大學教授、前自衛隊將領吉富望(Nozomu Yoshitomi)表示:「這個雷達站會刺激中國。」他指出,

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,雷達站除了作為監聽站,

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,也可當作區域內軍事行動的基地。美國海軍戰爭學院教授吉原俊井(Toshi Yoshihara)指出,

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,與那國島鄰近亞洲兩個可能的衝突點:台灣與釣魚台。他說:「沿著島鏈設置互相重疊的雷達站網絡,可以加強日本監控東海的能力。」與那國島距離台灣東部僅100公里,靠近大陸2013年畫的爭議防空識別區邊緣。自衛隊今天將舉行雷達站啟用儀式。(譯者:中央社林仟懿)1050328(中央社),

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為失言致歉 小蟲嘆籃球外交夢碎

     前NBA球星「小蟲」羅德曼,

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,9日搭乘直升機前往北韓江原道馬息嶺滑雪場,

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,他並於同日,

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,針對先前接受CNN專訪時有關韓裔美籍傳教士裴俊虎遭北韓拘留一事的不當發言致歉,

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,表示會負起全責。
     據稱北韓領導人金正恩將和羅德曼一起去馬息嶺滑雪場,

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,但不清楚金正恩是否和羅德曼共乘直升機前往。耗資數百萬美元建造的馬息領滑雪場在去年開幕,

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,該滑雪場使用已停產的滑雪索道,

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,以及其他相關滑雪設備,是被聯合國列入禁止與北韓交易的「奢侈品」。
     美國有線電視新聞網(CNN)9日引述羅德曼的道歉聲明稱,「首先,我想向裴俊虎的家人道歉」,並說「我會負起全責。」他7日在CNN專訪中被問到,是否打算向金正恩提及裴俊虎遭拘留一事時,立刻變臉狂飆髒話。羅德曼在道歉聲明中表示,由於受訪當天「備感壓力」,在專訪前喝了酒,才發生失言行為。
     羅德曼說,「我讓不少人感到難堪,我很抱歉」。他並提到,他的一些隊友因為受到家人及商業夥伴的壓力,已在離開他,這讓他的「籃球外交」美夢正快速破碎。
     美國國務院則表示,不願「美化」羅德曼在平壤的言行,但國務院發言人薩琪女士說,當羅德曼返美後,國務院樂意與他談談,聽他怎麼說。
     另外,南韓《中央日報》9日轉述1位匿名美國情報人員指稱,金正恩的姑母金敬姬受腦腫瘤手術後遺症影響,已形同植物人。金敬姬去年在法國巴黎動手術,術後體重降至35公斤,身體極度衰弱。報導也說,以金敬姬的地位,若逝世將會發出訃告,並盛大舉行喪禮,因此據信她仍在世。,

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旺報觀點-寸土不讓 陸做好戰術準備

     日本參議院大選前夕,

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,自民黨總裁、日本首相安倍晉三打破48年來紀錄到石垣島,

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,喊出對釣魚台寸土不讓。北京對策也是寸土不讓,

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,軍隊則做好戰術準備。
     針對安倍,

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,大陸除了由北京外交部除發表制式談話外,

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,軍報罕見警告不要把釣魚台當成選舉吸票機。至於剛結束演習的艦隊加碼繞行日本,

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,意味大陸做好行動準備。
     去年以來,

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,解放軍三大艦隊輪番出太平洋演訓,已有7批遠海訓練編隊駛出宗古海峽。外界好奇的是,這次繞行日本時,中國艦隊有無故意逼進日領海?在近日領海的公海航行時,艦隊是否有意開啟射控雷達、卸不卸下炮衣?
     當前中方態勢很清楚,在習近平及高級將領強軍夢的信念下,解放軍已經訂下對日戰略及戰術,因此軍報嚴詞警告日本。

…更多新聞請看《旺報》,

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