連牙齦都痛 三叉神經痛常誤看牙醫

5旬蘇姓婦女左側臉部下頷處出現觸電式劇烈疼痛,

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,連牙齦都痛,

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,看了幾次牙醫都好不了,

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,檢查後才知是腦部血管病灶壓迫三叉神經。這名婦女被檢出三叉神經痛後,

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,經電腦刀放射手術控制病灶,

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,但臉部疼痛問題還是存在,

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,再接受立體定位高頻熱凝手術,

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,臉部才僅有輕微感覺異常,

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,疼痛消失,

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,3個月後停止服用藥物。奇美醫學中心神經外科醫師洪翊傑指出,三叉神經痛是一種陣發性的臉部神經性疼痛,疼痛區域屬於三叉神經的分布位置。統計顯示,發生率是每10萬人有4.5名病人,好發族群是60歲至70歲,女性比男性多,右側臉又比左側臉多,無家族性遺傳。在三叉神經分支中,最常引起症狀的是第二分支(約在上顎區域),其次是第三分支,第一分支最少見,這種劇烈疼痛可和分娩相提並論。三叉神經痛的病因,大多數是三叉神經根受到腦幹旁的血管壓迫引起,但因有不少人疼痛部位包含牙齦,誤以為是牙痛而看錯門診。造成三叉神經受到壓迫的疾病,包括聽神經瘤、腦膜瘤等良性腫瘤,去髓鞘疾病(如多發性硬化症)及腦幹小中風。現今臨床上可緩解三叉神經痛的手術治療,包含顯微血管減壓手術、加碼刀或電腦刀放射手術、及高頻熱凝燒灼手術等,病人可依病況選擇適當的治療方式。1050505(中央社),

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