新陳代謝-新一代糖尿病用藥 控制血糖兼瘦身

47歲的潘太太,

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,因工作繁忙三餐不定時,

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,導致血糖控制不佳,

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,但她並沒有因為飲食不正常而消瘦,

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,反而因為一天需要打4次胰島素,

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,連帶使體重飆高到64公斤。中國醫藥大學附設醫院新陳代謝科主治醫師王子源表示,

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,國內有超過170萬名糖尿病患者,

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,若血糖控制不佳,

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,容易發生感染、敗血症,甚至傷口惡化導致壞死性筋膜炎、嚴重的須截肢危害性命,此外長期高血糖也會引起各種心血管慢性併發症,但傳統胰島素治療,大部分會產生肥胖的副作用,使病患體重直線上升。不僅身材變胖,血糖控制不佳也導致潘太太的身體狀況不好。王子源建議改使用GLP-1新一代腸泌素治療後,潘太太糖化血色素不但從原本的8.1降到了7左右的安全範圍,胰島素針劑也從4針降到2針,體重下降了6公斤之多。王子源說明,人體內最主要的腸泌素(incretin)昇糖素類似胜肽(glucagon-like peptide 1,簡稱GLP-1),可以抑制胰臟昇糖素分泌,以調節降低血中葡萄糖濃度,還可以透過刺激腦內飽食中樞,減少病友食慾,讓糖尿糖病友成功減輕體重。王子源提醒,腸泌素治療一周僅需施打一次,病友在控制血糖上更為簡便,一般建議適用對象是用2種藥物以上仍無法有效控制血糖、過度肥胖型的糖尿病病友或是服藥遵從性偏低的。曾經也有一名32歲的壯年男子,由於長期缺乏運動宅在家裡,造成過度肥胖,引發糖尿病酮酸血症出現噁心嘔吐、會喘,體內糖化血色素飆高到15.1,使用腸泌素治療後一周就瘦身3公斤,且3月後糖化血色素下降到6.5。「但也不是使用新治療就可以繼續宅下去!」王子源提醒,定時運動、飲食控制也是病友必需配合的醫囑,透過進一步的衛教與照護,才可以讓每位糖尿病友有更好的生活品質。,

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