格琳（Jan Green）患有躁鬱症與精神分裂症，
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，圖為她2014年在新墨西哥州接受治療的資料照。（圖/美聯社）
據澳洲新南威爾斯大學（The University of New South Wales）網站報導，
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，該校研究人員在多國參與的研究中發現，
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，存在能預測躁鬱症患者對藥物治療反應的「遺傳標記」，
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，也就是在遺傳分析上用為標記，
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，具有可遺傳性與可識別性的基因。新華社引述報導指出，這一重大發現為了解如鋰鹽等「心境穩定劑」的作用提供了新視野。研究報告作者之一的米契爾（Philip B Mitchell）教授表示，這項研究是精神病學領域的重大突破，發現了躁鬱症患者對鋰鹽反應的關鍵。如果重複進行相關研究，可望改變未來的治療方式。研究報告的另一名作者斯科菲德教授（Peter R Schofield）說，這項研究是目前有關躁鬱症患者對鋰鹽反應規模最大的嶄新分析。該研究報告發表在最新一期的醫學期刊《柳葉刀》（The Lancet）上。顧名思義，躁鬱症患者會不斷在「躁」、「鬱」兩種極端情緒間轉換，因此既會躁狂，也會抑鬱。這種病最主要的治療藥物為「心境穩定劑」，而其中最常用的是「鋰鹽」。鋰鹽在細胞內和分子層面，可以抑制過度興奮性的神經傳遞。此外，鋰鹽能降低多巴胺和谷氨酸神經遞質的興奮性，增加抑制性神經遞質（氨基丁酸）的傳遞，並可以減少產生狂躁和抑鬱的氧化應激反應。另外，鋰鹽對神經保護的作用，也是治療機制的關鍵，鋰鹽能通過抑制肝醣合成酶激酶-3（GSK-3）（GSK-3），上調神經營養因子（BDNF）的表達，並影響細胞的信號轉導和細胞凋亡等，增加了保護性蛋白質和2型淋巴瘤B-細胞。另一方面，鋰鹽透過對GSK-3的抑制，得以減少患者認知功能衰退。而躁鬱症的病理機制與神經細胞受損有關，鋰鹽的神經保護作用，有助於對躁鬱症的療效。躁鬱症影響全球逾2％人口，而鋰鹽是治療的首選。鋰鹽主要用以預防患者躁狂，並產生自殺企圖。不過，患者對鋰鹽的反應不同。僅有30％患者經確認獲得良好的療效，還有30％患者則獲得部分療效，而剩餘40％患者的療效並不明顯。在這項實驗中，研究人員篩檢了2563名躁鬱症患者基因組內的「生物標誌」，也就是「遺傳標記」。最後他們發現了顯著的證據，顯示患者對鋰鹽治療的反應，與第21號染色體中的普遍遺傳變異息息相關。※自殺警語中時電子報提醒您，自殺解決不了問題，給自己機會：自殺防治諮詢安心專線：0800-788995；生命線協談專線：1995(中時電子報)，