換藥風波 慈院:尊重臨床醫師意見

慈濟醫院。(本報資料照片)

有公益性質的慈濟醫療體系最近擬大規模換藥,

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,以藥價差最大為最高準則。流出的內部公文更以紅字標示「病人反應及療效問題等專業意見,

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,在初審期間不列入考慮」,

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,引起院內醫師反彈。根據中央社報導,

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,慈濟醫院近日內部公文流出,

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,慈濟西藥六院聯合招標,

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,於105年7月21日進行初審會議,

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,依據3大原則選出初審得標藥品,

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,分別為價差最大、一家醫學中心使用、六院一年總獲利大於或等於10萬,

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,且另有一行紅字「 病人反應或療效問題等專業意見,初審期間不列入考慮」。台北慈濟醫院副院長張耀仁表示,大環境影響,健保被壓縮,醫院管理階層考量用藥成本,確實有換藥準備。有些第一線醫師擔心換藥效果,尤其癌症用藥會擔心療效,現在會蒐集醫師建議,但換藥決策仍由管理階層定奪,近期內會定案。衛生福利部醫審及藥材組長施如亮表示,換藥對病患應不會有影響,因衛福部發出的藥證,療效、安全和品質基本上都有保障。很多人都會認為原廠藥一定比較好,學名藥一定比較差,但這是迷思。她也建議,院方換藥要提供民眾反映管道,若民眾認為藥效有差,應回報食藥署,由食藥署調查,釐清藥效究竟有沒有差異。施如亮說,醫院以學名藥取代原廠藥有逐年增加, 這是一個趨勢,先進國家都是如此。慈濟醫院則澄清,關於媒體報導慈濟醫療體系換藥一事,目前換藥議題在慈濟醫療體系內部尚於討論階段,並未有任何的決議,而慈院換藥主要原則會充分尊重臨床醫師的決定。慈濟醫院表示,慈濟換藥之大原則,一、會影響生命安全的藥不輕易換藥;二、會影響生活品質之用藥不輕易換藥;三、價差太高,已超乎健保給付之原則用藥,不換。慈濟醫院強調,有關慈濟西藥六院聯合招標之初審三大原則是循往例辦理。而慈院換藥建議在經初審之後,必須經臨床醫師審定並尊重臨床醫師所提之意見,再經各院院長審視凝聚共識後,才上簽呈決定。「人本醫療,尊重生命」是慈濟醫療的宗旨,有關醫療之任何決議均以病人為本,保障生命安全為最高指導原則。(集團連線報導),

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